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宮外孕

宮外孕能做人流嗎 治療宮外孕有3種方法

更新時間:2017-09-07 13:56:59 | fx_24456112

  導語

  當一個女人好不容易懷上孩子,卻被告知是宮外孕時,該是一件多么痛心的事。宮外孕需要早期發現及時做好補救措施,不然等孕囊長大漲破輸卵管引發大出血就難治了。那么宮外孕能做無痛人流嗎?

  女人在正常懷孕時,受精卵是在輸卵管進行受精的,最后應該在子宮腔內生長發育。但是如果受精卵在輸卵管進行生長發育的話,就會引發宮外孕。那么宮外孕能做人流嗎?

  宮外孕不能做人流

  專家介紹,做人流只能是宮內孕。一般宮外孕與輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。在停經6-10周,尿妊娠試驗陽性,出現腹痛、陰道流血等癥狀的應高度懷疑宮外孕,如通過用陰道B超檢查,宮腔內沒有見到胚囊,多數可確診為宮外孕。

  炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等生殖系統疾病也都可能改變輸卵管的形態和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發生。

  宮外孕早期癥狀

  1、停經:異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應相混淆,如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外,有時候還會出現一側的下腹脹痛,檢查發現輸卵管正常有腫大,應懷疑為異位妊娠。

  2、腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發生破裂,患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛,還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

  3、陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現的不規則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當病灶消除后,流血可完全停止。月經期的流血是無蛻膜組織排出的。

  4、暈厥與休克:很多患者由于腹腔內急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現暈厥,重者可能會出現休克,危及生命。

  5、其他癥狀:異位妊娠患者還會出現惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會因為大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。

  宮外孕治療方法

  1、藥物治療

  藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分適應人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小于3cm,無明顯內出血,血HCG小于2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。

  2、輸卵管開窗縫合術

  在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡手術,首先切開卵管去除胚胎,然后再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血愈合快、無疤痕,大大降低了病癥的復發率,是現今提倡較好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創手術對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創手術,讓患者重燃生育的希望。

  3、輸卵管切除術

  輸卵管切除術一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修復,并且伴失血性休克者癥狀的宮外孕,只能采取切除患側的輸卵管。

  宮外孕大量出血急救措施

  如果女性懷孕后出現劇烈腹痛、大量出血等現象的時候就要考慮宮外孕破裂可能,必須及時對癥處理以免帶來危險:

  措施一:在救護車來到之前,應當頭低、腳高,保持安靜,防止出血。用毛毯等保溫也很重要。

  措施二:在婦產科中流傳著一句話:典型的宮外孕最不典型。因為宮外孕的癥狀常是模糊不清的,病人要把發病以來的細節向醫生匯報。

  措施三:宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,應注意區分。腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血;闌尾炎的疼痛多是從心口開始逐漸移至右下腹;膽石是右上腹痛。而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。

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